3_脐疗系列之三_脐疗的种类研究
[ 发布日期:2018-11-14 来源:成都神农集团公司 浏览次数:3584 ]
脐疗的种类研究
一、灸脐法
在脐部进行艾灸的方法称为灸脐法。灸脐法分为直接灸脐法、艾条灸脐法、间接灸脐法和温灸器灸脐法。
(一)直接灸脐法
1. 艾灶灸脐法
将大小适宜的艾灶直接放在脐部进行艾灸的方法称为艾灶灸脐法。施灸壮数因病、因人而异,但不要烫伤皮肤。如晋·葛洪《肘后备急方·卷一救卒中恶死方第一》:“灸脐中,百壮也。”唐·王煮《外台秘要·卷第六霍乱杂灸法二十六首》:“以盐纳脐中,灸上二七壮。”宋·许叔微《普济本事方·卷第九伤寒时疫》:“沉困之候,与前渐深之候皆同,而更加困重。六脉附骨,取之方有,按之即无,一息八至以上,或不可数也。至此,则药饵难为功矣,但于脐中灼艾,如半枣大,三百壮以来。手足不和暖者,不可治也。”《针灸资生经·第三虚损》:“久冷伤惫脏腑,泻痢不止,中风不知人事登疾,宜灸神厥。”元·危亦林《世医得效方·卷第五大方脉杂医科》:“泄利不止,灸脐中名神厥穴五壮或七壮,艾灶如小著头大。”明·龚廷贤《寿世保元·卷四痛冷》;“治阴症,用大艾灶灸脐中,预将蒜捣汁擦脐上,后放艾多灸之,其脐上下左右各开一寸,用小艾灶灸之,五七灶为度。”
2. 灯火灸脐法
用灯芯草蘸麻油燃着,迅速烧灼肚脐(神厥穴)的方法称为灯火灸脐法。手法必须迅速,一触及皮肤便即离去。用以治疗脐风、惊痈、风痰闭证、小儿惊风、疮积、厌食等效。如清·夏禹铸《幼科铁镜》:“脐风灯火,自门、眉心、人中、承浆、两手大指少商、脐心、脐轮,共十三”;“小儿初诞月中啼,气滞盘肠不用疑。脐轮胸口宜灯火,木香用下勿迟迟仁”。
(二)艾条灸脐法
1. 艾条温和灸脐法
将灸条的一端点燃,对准脐部,约距皮肢2一3厘米,进行熏烤的方法称为艾条温和灸脐法。要求使患者局部有温热感而无灼痛为宜,灸30一40分钟,可有腹部肠蠕动增强,肠鸣等反应。温和灸多用于灸治慢性病。
2. 艾条回旋灸脐法
将艾条点燃的一端与脐部的皮肤虽然保持一定的距离,但不固定,而是向左右方向移动或反复旋转地施灸的方法称为艾条回旋灸脐法,灸30-40分钟。艾条回旋灸脐法多用于灸治慢性病。
3. 艾条雀啄灸脐法
将艾条点燃的一端与脐部的皮肤并不固定在一定距离,而是象鸟雀啄食一样,一上一下活动地施灸的方法称为艾条雀啄灸脐法,灸30一40分钟。雀啄灸多用于灸治急性病。
(三)间接灸脐法(隔物灸脐法)
将药物或其他材料将艾灶与脐部位的皮肤隔开,进行施灸的方法称为间接灸脐法,或隔物灸脐法。所用间隔药物或材料很多,如以生姜间隔者,称隔姜灸脐法,以蒜间隔者称为隔蒜灸脐法,用食盐间隔者称隔盐灸脐法,以附子间隔者称隔附子灸脐法。还有以其他药物研末填脐,或制成药饼盖于脐上,称为隔药饼灸脐法。常用的有如下几种。
1. 隔姜灸
用鲜姜切成直径大约2一3厘米,厚约0. 2一0. 3厘米的薄片,中间以针刺数孔,然后将姜片置于脐部,再将艾灶放在姜片上点燃施灸,或者将药物研末,填于脐部,再上方一姜片施灸。当艾灶燃尽,再易灶施灸。灸完所规定的壮数,以使皮肤红润而不起泡为度。有温胃止呕,散寒止痛、温肠止泻的作用,常用用于虚寒性疾病,如寒性呕吐、腹痛、急慢性泄泻、痛经、宫冷不孕、阳疹、遗精、早泄、精少不育、精液不液化、风寒痹痛。
明·李中梓《伤寒括要·卷下杂方凡五十六方》:“雳香、半夏、皂荚等分为末,填入脐中,更用生姜切片,如二文钱浓,铺于脐上,以大艾灶,于姜片上灸二七壮,热气达于内,逼寒出于外,候手足温暖,即止。〔,礴33”清·俞根初《重订通俗伤寒论·六经方药》:“碎中阴毒,外治法,先以通关散(生半夏一钱、细辛五分、川芍五分、青黎芦五分、鹰香五厘)搐鼻取嚏,以通清窍。次用鹰香三厘,皂荚末三分,肉桂末二分,硫黄二分,共研细末,以葱汁调粘,填入脐中,再以生姜薄片贴于脐上,放大艾火于姜片上,蒸二七壮。”。
2. 隔蒜灸
用鲜大蒜头,切成厚约0. 2~0. 3厘米的薄片,中间以针刺数孔(捣蒜如泥亦可),置于脐部,然后将艾灶放在蒜片上,点燃施灸。待艾灶燃尽,易灶再灸,直至灸完规定的壮数。此法有清热解毒、杀虫等作用,多用于治疗外科疮毒、肺痔、凛疡、腹中·张介宾《类经图翼·卷十一针灸要览》:“脐风撮口在母腹中气逆所致,等明块结时不慎,受寒而然。以小艾灶隔蒜灸脐中,侯口中觉有艾气,亦得生者。”
元坚《杂病广要·脏腑类》:“大小便不通秘方,用火烧盐放脐内,切蒜一片盖盐上,
艾灸二三,通止。”清·吴谦《医宗金鉴·外科心法要诀》:“脐痈毒发在脐中,肿大如瓜突若铃,无红无热宜蒜灸,稠脓为吉污水凶。注:此证由心经火毒,流入大肠、小肠所致。生于脐中,属任脉经神厥穴,此穴禁针。肿大如瓜,高突若铃,无红无热,最宜隔蒜灸之。”清·程鹏程《急救广生集·卷六幼科》:“撮口脐风,用独囊蒜切片安脐上,以艾灸之。”
民国. 涂蔚生《推拿抉微·第三集治疗法》:“小儿脐风撮口,以艾叶烧灰填脐上,以帛缚之。若脐带已落,用蒜切薄片贴脐上,以艾火灸之,候口中有艾气立愈。”
3. 隔盐灸
用干燥的食盐(以青盐为佳)填敷于脐部,或于盐上再置一薄姜片,施灸。多用于治疗伤寒阴证或吐泻并作、中风脱证、急性寒性腹痛、痢疾、上置大艾灶四肢厥冷、虚脱等症。此法有回阳、救逆、温、矢气而作、证候改善。
晋·葛洪《肘后备急方·卷二治卒霍乱诸急方第十二》:“若烦闷凑满者,灸心厌下三寸,七壮,名胃管。又方,以盐纳脐中上,固脱之力,但须连《外台秘要··卷第二十七针灸》:“治霍乱法:纳盐脐中,灸三壮。”清·杨时泰《本草述钩元·卷六卤石部》:“霍乱转筋欲死,气绝,腹有暖气者,以盐填脐中,灸盐上七壮即苏。”清·丁幼香《奇效简便良方·卷三便淋泻痢》:“大便虚闭,盐炒热,填脐中,艾火烧五次,通。”
4. 隔葱灸
用新鲜的葱茎,捣烂制成饼状,填敷于脐部,上置大艾灶施灸。多用于治疗伤寒阴证或吐泻并作、中风脱证、急性寒性腹痛、痢疾、泄泻、四肢厥冷、虚脱、阳痪、早泄等症。此法有散寒止痛、温阳救逆、回阳固脱的功效。清·单南山《盘珠集胎产症·产后小便不通》:“腹胀如鼓,闷乱不醒,冷气积于胎前也。用食盐填入脐中,捣葱白为饼,约一指浓,置盐上,用艾火隔葱饼灸之。”
5. 隔核桃皮灸脐法、隔槐树皮灸脐法、隔柏树皮灸脐法
隔核桃皮灸脐法:用沉香、木香、丁香、乳香、康香、穿山甲共为末,取适量装入半圆的核桃壳内,放于脐部,面粉糊护卫周边,上用荷叶覆盖,以艾炫灸之,以感到热气从脐部入腹内为度。有温胃止呕,散寒止痛、温肠止遗的作用,常用寒性呕吐、腹痛、急慢性泄泻、痛经、闭经、宫冷不孕、阳痪、遗精、早泄、精少不育、精液不液化、遗尿、遗精。
隔槐树皮灸脐法:将槐树皮做成钱币大小的薄片,并穿数孔,放于脐上,再放艾炫直接灸,或者脐中放有药物,药物上再放一大小适宜的槐树皮,槐树皮上放艾柱直接施灸。明·杨继洲《针灸大成·卷九蒸脐治病法》:“五灵脂(八钱,生用)、斗子青盐(五钱,生用)、乳香(一钱)、没药(一钱)、天鼠粪(即夜明沙,二钱,微炒)、地鼠粪(三钱,微炒)、葱头(干者,二钱)、木通(三钱)、康香(少许),上为细末,水和面作圆圈,置脐上,将前药末以二钱放于脐内,用槐皮剪钱,放于药上,以艾灸之,每岁一壮,药与钱不时添换。根据后开日,取天地阴阳正气,纳入五脏,诸邪不侵,百病不入,长生耐老,脾胃强壮。”
隔柏树皮灸脐法:将柏树皮做成钱币大小的薄片,并穿数孔,放于脐上,再放艾灶直接灸。《太平圣惠方·卷第八十二治小儿撮口诸方》:“取柏树白皮,穿作小孔子,安于脐上,以艾灶入柏皮孔中,灸之即瘦。”
6. 隔药饼(膏)灸脐法、隔附子饼灸脐法
隔药饼(膏)灸脐法:将药物研末,制成药饼、或药膏放于脐上,称为隔药饼(膏)灸脐法。宋·杨佚《杨氏家藏方·卷第四秘涩方一十道》:“圣饼子,治小便不通。黄连末(半两)、巴豆(半两),上件同捣为膏,捻作饼子,大小厚薄如钱。先以葱汁拌盐,滴在脐内,次以饼子盖之,上用大艾灶于饼上,灸二、七壮,再换饼子重灸,以利为度。”清·鲍相傲《验方新编·卷十四伤寒》:“急取巴豆十粒,捣烂,入面一钱,捻作饼,安脐内,以小艾火灸五次,气达即通。娜]j,、隔附子饼灸脐法:将附子研成粉末,用酒调和做成直径约3厘米,厚约0. 8厘米的附子饼,中间以针刺数孔,放在脐部,上面再放艾灶施灸,直至灸完所规定壮数为止。由于附子辛温大热,有温肾补火的作用,故用来治疗各种阳虚病症,如外科疮疡久溃不愈,阳痪、早泄、宫冷不育、精冷不育、精液不液化等阳虚证。明·张介宾《类经图翼·卷十一针灸要览》:“人有房事之后,或起居犯寒,以致脐腹痛极频危者,急用大附子为末,唾和作饼如大钱浓,置脐上,以大艾住灸之。”鳖甲灸脐法——将鳖甲放于脐上,上置大艾灶,灸之,以穴位及其周围有温热感并现红晕为度,如感到太温热,可以提起鳖甲离皮肤少许。用于庙瘾、积聚,如肝脾肿大、子宫肌瘤、脏腑癌症等。
8. 蒸脐法、炼脐法、温脐法、熏脐法
蒸脐法:将药物(单方或复方)研成细末,填满脐部,上置艾灶进行施灸的方法称为蒸脐法,也称炼脐法、温脐法。如太乙真人熏脐法、彭祖小续命蒸脐法、温脐种子法等。确切地说,蒸脐法属于隔物灸脐法的一种。《医学入门·内集》:“温脐种子方,五灵脂、白芷、青盐(各二钱),庸香(一分)为末,另用荞麦粉水和成条,圈于脐上,以前药实于脐中,寻常只用炒盐。又治霍乱欲死及小便不通。如虚冷甚者,加硫黄,入康香为引。用艾灸之,妇人尤宜。但觉脐中温暖即止,过数日再灸,太过则生热也。”
熏脐法:将药物做成药捻,并点燃,然后对着脐部进行熏烤的方法称为熏脐法。清·邹存淦《外治寿世方·卷一劳伤》:“济众熏脐法,川乌、没药、乳香、雄鼠屎、续断(各二钱)、康香(一分)。食饱后,灸如前法,勿令痛,反泄真气,每年中秋行一次,隔两日一灸,灸至脐内作声,大便下涎物为止,只服米汤,食白粥,黄酒助力,治劳病患未全虚者。”明·李时珍《本草纲目·石部第九卷》:“筋骨疼痛,猩红三钱、枯矾四钱。为末,作三纸捻。每旦以一捻蘸油点火熏脐,被覆卧之,取汗。”
(四)温灸器灸脐法
用专门制作的灸疗器械在脐部施灸的方法称为温灸器灸脐法。此法应用方便、操
作简单、疗效可靠,尤其适用于体弱多病、慢性疾病、慢性疲劳综合征、亚健康状态
的调整。
附: 日光灸脐法
将艾绒平铺在其及脐周围,在日光下曝晒的方法称为日光灸脐法。如《续名医类案·卷二十五腹痛》:“赵从先治保义郎顿公,苦冷疾,时方盛暑,稗就屋开三天窗,于日光下射处,使顿仰卧,操艾便铺腹上,约数斤,移时日光透脐腹不可忍,俄而腹中雷鸣下泻,口鼻间皆浓艾气乃止。明日复为之,如是一月,疾良己。乃令满百二十日,宿如洗,壮健如少年时。赵曰:此孙真人秘诀也。世人但知灼艾,而不知点穴,又不审虚实,徒受痛楚,损耗气力。日者太阳真火,艾既便腹,徐徐照射,入腹之功极大,五六七月最佳。若秋冬间当以浓艾铺腹,蒙以棉衣,以熨斗盛炭火慢熨之,以闻浓艾气为度,亦其次也。”常用于体弱、慢性疾病、虚寒腹痛、阳虚证、小儿缺钙、缺锌、皮肤色素变性等病。
二、熨脐法
将盐、葱、麦鼓、沙子、艾绒等药物炒热直接或者布包后在脐上或脐周围进行温熨,或用药末作饼烘热敷脐上,或者在脐上铺艾绒或几层布,用熨斗(内装热水)在上面温熨的方法称为熨脐法。有时将艾绒等药物研末或制成药饼放在脐上,然后用熨热器具进行熨脐。借药物作用和热能渗透相结合以治病。也有用冷水放入器具内放于脐部冷熨的,称为冷水熨脐法,适应症不一样。主要有以下几种。
(一)药袋熨脐法
将组好的药物研碎或研末,置于锅中炒热,再炒热过程中可以加酒、醋,炒热后装入布袋,或直接以布包裹药物,趁热熨敷于脐部,如太热可以多加几层布包裹,待温度降低后更换药物或药袋;也可将研好的药物布包成袋,放进蒸笼里蒸热后,直接熨敷于脐部;也可将包好的药物放于微波炉内加热,趁热直接熨敷于脐部,反复热熨。元·沙图穆秀克《瑞竹堂经验方·七羡补门》:“治腰膝痛,脐腹冷痛,老人、弱人、妇人、小儿泄泻,又宜用之,每日熨烙为效。海艾、蛇床子(各一两)、木鳖子(二对,生用,带壳用)上为细末,与艾叶三味相和匀,作一纸圈,于内可以容熨斗,将药可用绵包裹定,安在纸圈内,放在脐上,用熨斗熨之。”宋·杨谈《杨氏家藏方·卷第九瘤冷方一十道》:“硫黄熨法,治脏腑冷泄利不止,及阳虚阴盛,真气脱弱,欲炙不能胜火力者,宜用此法。硫黄(半两,研细)蓖麻子(七枚,去皮细研)上件同研令细,每用炒二三钱填在脐心令满,以衣被盖定,用熨斗盛文武火慢慢熨之,白日须是熨半日,夜间熨半夜,尽多时为妙。”
(二)药饼熨脐法
将组好的药物研末,酌加调和剂如淀粉、水、酒、醋、鲜药汁等,制成大小不等的药饼,加热后,放于脐上,反复热熨:或药饼上盖以布,以熨斗、热水袋、一热茶杯等热熨脐熨之,热度以患者能忍受为度。《华佗神医秘方·卷四华佗治嚓口痢神方》:“木鳖子六枚去壳,取净仁研泥,分作二分;用面烧饼一枚,切作两半,以半饼作一窍,其药纳中,乘热覆患者脐,约炊许,再换其半,痢止即思食。”宋《圣济总录·卷第一百六十七儿脐疮》:新瓦上,熬令热,更互熨之。明·秦景明《幼科折衷·“治小儿脐湿熨方,上取盐、豉捣作饼子,如钱大,于下卷小便闭》:“姜豉饼:生姜(一两,切细)、生葱(五根,切碎)、淡豆豉(七钱,润)、生盐(二钱)、生蒜(七个,切碎)、穿山甲(五钱,制)、酒数糟(一灯盏),如无,以好酒代用,杆捣烂,捻作饼子二寸间,用微火烘热,带热贴脐上,以绢兜住,如冷根据前法,再以火烘暖亦好。”清·李用粹《证治汇补·卷之八下窍门·秘结》:“火熨法:用大黄一两、巴豆五钱为末,葱白十枚,酒曲和成饼,加鹰香三分,贴脐上,布护火熨,觉腹中响甚,去之。”清·丁幼香《奇效简便良方·卷三便淋泻痢》:“大便虚闭,连须葱头三个、姜一块、盐一钱、豆豉十余粒,捣作饼,烘热,敷脐中,捆定,良久气通,即愈。不通再敷,效。”日本丹波元坚《杂病广要·外因类》:“碎然仆倒,眼合,口角斜,手撒遗尿,以附子作饼,热贴脐间,时许神气少苏。”
(三)药膏(糊)熨脐法
将组好的药物研末,酌加调和剂如水、怡糖、黄蜡、鲜药汁等,调成稀稠适度的膏状或糊状,加热后,直接放于脐上,反复热熨;或者将药膏或药糊涂于脐上,外以熨斗等加热器熨之。明·董宿《奇效良方·卷之十三痢门》:“治一切虚寒,下痢赤白,或时腹痛,肠滑不禁,心腹冷极,皆可用。木香附子(炮)、蛇床子、吴茱英、胡椒、川乌(各等分),上为细末,每药末三钱,用面二钱,用生姜自然汁调作糊,贴脐中,上下以衣物盖定,熨斗盛火熨之,痢止为度。”
(四)药汁熨脐法
将组好的药物煎汤取汁,或将药物浸泡于酒中,用时将药汁或药酒加热,用毛巾或纱布浸润后趁热熨敷于脐部。
(五)葱热熨脐法
取鲜葱白适量,捣烂后放入砂锅或铁锅内炒热,或用微波炉加热,用布包裹好,趁热放于脐部;或将葱白捣烂做饼,放于脐部,上加熨斗等加热器熨之。明·董宿《奇效良方·卷之十葱饼熨法》:“治气虚阳脱,体冷无脉,气息欲绝,不省人事,及伤寒阴厥,百药不效者。上用葱一束,以索缠如饼大,去根叶,唯存白长二寸许,先以火烧,一面令通热,勿至灼人,乃以热处着病患脐下,上以熨斗盛火熨之,令葱饼热气透入腹中,更作三四饼,遇一饼坏不可熨,即易一饼。”清·鲍相傲《验方新编·卷十四伤寒》:“葱熨法:寒中三阴,口嚓失音,四肢强直,挛急疼痛,两手无脉,似乎中风者,或厥逆唇青,男子肾囊(俗名卵泡)缩入,妇人乳头缩入;或男妇交合后气绝等症,但用葱白一斤,微捣,炒热分两包,轮换熨肚脐下,久久侯暖气透入自愈。或用罐装热火,或装滚水,放炒热葱上熨之更妙。”清·高鼓峰《医宗己任编·卷八西塘感症(下)》:“感症兼病有一种阴症直入肾少阴之经,欲事后感寒,或多欲阳虚,寒乘虚入,脐腹绞痛,手足青紫,厥逆,脉微欲绝,急煎附子理中与之,外用葱一束,如茶盏大,扎紧切一指浓一段,置脐上,以熨斗火熨之,热气透入腹,逼邪外出为佳。”清·汪昂《医方集解·卷二祛寒之剂》:“治阴毒手足逆冷,腹痛暴绝。服白通汤或四逆汤后,用葱一大握,以绳缠束,切去两头,留白寸许,以火炙热安脐上,先将庸香半分填脐中,次放葱饼,用熨斗盛火熨,令热气从脐入腹,痛甚者连熨二、三饼,身温有汗即瘦。”
(六)姜热熨脐法
取生姜适量,捣烂后将姜渣放入砂锅或铁锅内炒热,用布包裹好,趁热放于脐部,如冷后放入姜汁,再次炒热后熨敷,反复热熨;或将姜渣包裹后,放于脐部,上加熨斗等加热器熨之。唐·王熹《外台秘要·卷第六霍乱心腹痛方三首》:“霍乱苦绞痛不止方,姜(二累)、豉(二升),合捣,中分为两分,手捻令如粉,熬令灼灼尔,愈。〔’81〕”明·张洁《仁术便览·卷一厥病》:“治风湿,便身疼痛,或麻木不仁。先饮胡椒、姜汁热酒数杯,后将生姜半斤或四五两捣烂,和荞面成饼掩脐上,一灶香觉热更番以熨脐中,取气入腹,二三灶香时通身汗出,自愈。”
(七)盐热熨脐法
取适量食盐,慢火炒热或用微波炉加热后,用毛巾或纱布包裹成拳头大小,放于脐部,并作轻轻地旋转运动,盐包冷后,再次加热。宋《圣济总录·卷第九十五大小便门》:“治小便不通,脐下急痛,胀闷欲绝,盐熨方盐(二升),上一味,挡中炒令极热,布帛裹熨脐,以小便通快为度。”明·刘文泰《本草品汇精要·卷之四玉石部中品之下》:“小儿卒不尿,炒盐于脐中,熨之。”明·董宿《奇效良方·卷之二十霍乱门》:“治霍乱转筋,肉冷汗出,呕,用炒盐熨脐中。”清·单南山《盘珠集胎产症·卷中产后肠痈》:“怒郁血虚肠风,皆致肠疡。食诸鱼毒物,亦能致疡。热熨脐。”
(八)沙热熨脐法
取适量沙子,慢火炒热或用微波炉加热后,用毛巾或纱布包裹成拳头大小,放于脐部,并作轻轻地旋转运动,沙子包冷后,再次加热,反复热熨。
(九)醋热熨脐法
醋热熨脐法:取陈醋炖热,将毛巾或纱布浸于其中,趁热取出熨敷于脐部,或以熨斗、汤壶等熨之,待稍干后再浸醋再熨。亦可将陈醋适量倒入药散中拌匀可作轻轻旋转,反复热熨。或取食盐适量,放于锅内炒热,用陈醋洒入盐内,边洒边搅,醋洒完后,再略炒一下,用毛巾或纱布包裹后,直接熨敷于脐部,反复热熨。或用药物加醋炒热,熨于脐部。
醋糟熨:将醋糟入锅内炒热布包后热熨脐部。
明,朱楠《普济方·卷一百三十五伤寒门》:“治气虚阳脱,体冷无脉,气息欲绝,不省人事,及伤寒阴厥,用酷醋拌鼓,炒热,布袋中,蒸熨。”清·汪昂《医方集解·卷二祛寒之剂》:“治阴毒手足逆冷,腹痛暴绝,用醉醋拌鼓皮炒熟,袋盛蒸熨。
(十)酒热熨脐法
酒热熨脐法:取高度酒或黄酒炖热,将毛巾或纱布浸于其中,趁热取出熨敷于脐部;或用药物加酒炒热或蒸热,布包,熨于脐部。可作轻轻旋转,反复热熨。可以治疗心胸腹胀满,胃脱胀满不舒,也可利水消肿。
酒糟熨:将酒糟炒热,布包后热熨脐部,或与其他药物混合炒热后熨治脐部。
清·鲍相傲《验方新编·卷十四伤寒》:“吴英熨法,用吴茱英一升,捣碎,酒拌湿,布袋两个分包,颤蒸透,多熨两足心,兼熨肚脐下,候气透手足暖为度。”清·邹存淦《外治寿世方·卷四妇科》:“经闭,用蚕砂,酒炒、熨。”
(十一)热水熨脐法、冷水熨脐法
热水熨脐法:以热水袋、玻璃茶杯、空心熨斗等贮热器具装适量热水,外以纱布或毛巾包裹后,置于脐部,在脐周围作反复旋转动作,反复热熨。或以毛巾、纱布直接放于热水中,2-5分钟后取出,拧去部分水分,以不掉水为度,直接放置于脐部,冷后再换,反复热熨。元·危亦林《世医得效方·卷第一大方脉杂医科》:“伤暑者,暑气耗血消气生痰,速用解暑之剂,仍辍热汤,得汗即苏。若中之者,急扶在阴凉处,不可与冷。当以布巾衣物蘸热汤熨脐中及气海,以汤淋布上令透彻,脐腹暖即渐醒矣。如仓卒无汤处,则掬道上热土置脐上,以多为佳,冷即易之。「,州”冷水熨脐法:以热水袋、玻璃茶杯、空心熨斗、瓷瓶等贮热器具装适量冷水,置于脐部,在脐周围作反复旋转动作,反复按熨。或以毛巾、纱布直接放于冷水中,2-5分钟后取出,拧去部分水分,以不掉水为度,直接放置于脐部,反复按熨。《圣济总录·卷第九十五大小便门》:“治小便不通,通脐法,上以白瓷瓶满盛水,以有字纸七重,密封瓶口,于患人脐内,用盐一捻,倒置瓶口,覆在脐上,堰卧,如觉大段冷,小便即通。”《小品方·卷第九治寒食散发动诸方》记载:“又若患淋者,为久坐温处,或乘鞍马,坐处大热,热入膀肤故也。但冷食,冷水洗,冷石熨腹,不过一日即差止。”
(十二)阴阳熨脐法
用冷和热交替熨脐的方法称为阴阳熨脐法,也称冷热熨脐法。唐·孙思邀《千金要方·卷二十四解毒杂治方》:“若大小便闭塞不通,或淋沥溺血,阴中疼痛,此是热气所致,用此法即愈,其法先以冷物熨小腹己,次以热物熨之,又以冷物熨之。若小便数,此亦是取冷所为,暖调理自愈。”
清·吴尚先在其《理渝骈文·续增略言》中以寒、热性药物区分的阴阳熨法。“中焦之病以药切粗末炒香。布包缚脐上为第一捷法。……治伤寒食积寒热不调者,用一寒一热之药为饼置脐上,以熨斗盛炭,火熨之。··…治寒热交混者冷热互熨之。”即将寒药与热药分别制成饼剂,交替置于脐上,以熨斗盛炭火熨之;寒热夹杂证以冷熨、热熨交替运用。
丹波元坚《杂病广要·脏腑类》:“小便不通,呕逆,饮食不得入,名关格。葱白一斤碎切,入雳香五分拌匀,分二包,先用一包置脐上,以炭火熨斗熨之,半灶香久,换一包,以熨斗盛冷水熨之,互相换熨,以通为度。”
(十三)蛋熨法
用刚煮熟的鸡蛋或鸭蛋、鹅蛋等敷于脐部的方法称为蛋熨法。清·鲍相傲《验方新编·卷十四伤寒》:“蛋熨法:伤寒症不能分阴阳,医生不识,不能下药,目定口呆,不省人事,及身热、大小便不通而无汗者。用鸡蛋十个煮熟留壳,切去一头,留七八分合在病人脐上,用银譬插入鸡蛋内,取出黑色,蛋冷即换,侯银答不黑,病人大汗即愈。”
《理渝骈文·续增略言》:“伤寒不能分阴阳,目定口呆,身热无汗,便秘,不省人事,煮鸡蛋砌脐四旁,或用老油松节七两、胡椒,照病人年纪,每岁七粒煮蛋,乘热切顶壳三分覆脐眼,面作圈护住,冷易,视蛋墨为验,收尽阴气自愈。”
三、药物敷贴脐部法
药物敷贴脐部法,是将药物进行加工炮制,制成散剂、膏剂、糊状、丸状、饼状等,敷于脐部或脐周围,并用敷料、胶布等加以固定的方法。细分一下,主要有以下几种方法:
(一)敷脐法
将药物进行加工炮制,制成散剂、糊状、丸状、饼状等,敷于脐部或脐周围,并用敷料、胶布等加以固定的方法称为敷脐法。敷脐法的用药部位不限于脐内,可以扩大到脐及脐周围,范围较大。
宋《圣济总录·卷第一百六十七小儿脐风》:“治小儿初生,断脐了,便敷此散,免一月内脐风。天浆散方:天浆子(三枚)、乱发(烧灰存性半钱)、娱蛤(二寸烧灰)、羚羊角(烧灰一钱)、康香(一上五味,研令匀细,才割脐了,使用少许敷之。”元·危亦林《世医得效方·卷第十四产科兼妇人杂病科》:“催生,雄黄(不夹石者)、朱砂(各一钱半)、蓖麻(十四个,去皮)、大蛇蜕(一尺),上为末,将水饭和丸,弹子大,临产时先用椒汤淋洗脐下,次安药于脐内,用蜡纸数重敷药。”
清·叶桂《种福堂公选良方·卷二公选良方》:“轻粉(二钱)、巴豆(四钱去油不生硫黄(一钱),上研末,做成饼,先以新棉一片铺脐上,次以药饼当脐按之,外以帛缚之,如人行五六里自然泻下,候五六次除去药饼,以温粥补之。”
(二)贴脐法
将药物加工制成膏药,直接贴于脐部的方法称为贴脐法。贴脐法的范围以脐为中心,不宜过大。如宁和堂暖脐膏、散阻膏、行水膏、抚养膏、温胃膏、温肺膏、丁桂儿脐贴等。元·沙图穆秀克《瑞竹堂经验方·七羡补门》:“代灸膏,治老人衰弱,元气虚冷,脏腑虚滑,腰脚冷痛沉重,饮食减少,手足逆冷,不能忍者,用此灸方,功效不能尽述。大附子(一个,炮)、吴茱英、桂皮、木香、蛇床子(各半两)、马蔺花(一两,焙),上为细末,每用药半匙,白面半匙,生姜汁半盏,同煎成膏,摊于纸上,临卧贴脐,以油纸覆其上,绵衣系之,自夜至明乃去,每夜如此贴之。”明·董宿《奇效良方·卷之六十口舌门》:“治元脏气虚,浮阳上攻,口舌生疮。吴茱英(醋炒)、干姜(炮,各半两)、木鳖子(五枚,去壳),上为细末,每用半钱,用冷水调,以纸膺贴脐。£绷”明·李时珍《本草纲目·主治第四卷》:“细辛,同黄连或黄柏末掺之,名赴筵散。外以醋调贴脐,治口舌生疮糜烂。”
(三)纳脐法
将药物研为细末或捣烂如泥,用调和剂调和,软硬适中,制成丸状,纳入脐中,用手压药,使药物紧贴脐壁,于脐相平而不突于脐外,外以辅料、胶布等固定的方法称为纳脐法,其范围仅限于脐内。明·张洁《仁术便览·卷三燥结》:“治大小便不通。用火烧盐,纳于脐中,切大蒜一片盖盐上,灸三五壮即通。”
清·赵学敏《串雅内编·卷一截药内治门》:“母丁香四粒、土木鳖一个、庸香一分,研末唾液为丸,如芡实大,纳脐中,外用膏药贴之。治小儿痢尤验。”清·鲍相傲《验方新编·卷十小儿科痘症》:“出痘肾经,腰腹绞痛,吐泻交作,手足冰冷,大汗如注,此阴盛阳衰。此最危险,急用乳香、没药、人参各一钱,为末作丸,纳脐中。”
民国·吴克潜《儿科要略·第七章吐泻论治》:“治霍乱脐腹绞痛,四肢挛急,桂心、丁香、硫黄、吴茱英加当门子(少许),共为细末,纳脐中,用老姜一大片盖于脐上,再用薪艾放在姜片上烧灸,轻者一次,重者二三次,然后除去姜片,粘贴暖脐膏,使药气不致外泄。”
(四)填脐法
将药物散剂、丸剂、丹剂直接填于脐内的方法称为填脐法,其范围仅限于脐内。如附子填脐法等。明·李中梓《伤寒括要·卷上摘陶氏七法》:“阴毒昏馈,唇青,肢冷,甲黑,药不得入。将葱一握束紧,切去根叶,留白三寸如饼,将廖半分填脐内,后加葱饼,以火熨之,烂即易,约三饼可醒。”明·李时珍《本草纲目·主治第三卷百病主治药》:“五倍子同荞麦粉作饼,偎食,仍以唾和填脐中。”
明·张洁《仁术便览·卷三霍乱盐熨法》:“治霍乱及绞肠沙,腹痛至死。炒盐温填脐中上,用大艾灶灸三五十壮,更灸关元三五十壮。”清·俞根初《重订通俗伤寒论·第七章伤寒本证》:“初起先解其阴毒,以止吐利腹痛,用鲜生姜四两,原粒胡椒十粒,紫金片一钱,共捣取汁,冷冻饮料一二盏,即将其渣和入黑白芥子各一钱、鲜葱白十枚,共捣成饼,先用康香五厘、桂末一分,填入脐中,将饼髦在胸腹脐间上下,以小熨斗盛炭火烫运之。”清·邹存淦《外治寿世方·卷三遗浊》:“梦遗,五倍子(一两二钱)醋调为丸,如大黑豆样,点灯后,用一丸填脐内,以小膏药盖上”
(五)封脐法
以药物丸剂、散剂、膏剂、丹剂或药末,调入水或其他液剂成糊状,封于脐部的方法称为封脐法,其范围仅限于脐内。如《太平圣惠方·卷第七十四治妊娠中风诸方》:“治妊娠伤寒热病,护胎救生散方,浮萍草(一两)、川朴硝(一两)、蛤粉(一两)、川大黄(一分(两),锉碎,微炒〕、蓝根(一两锉),上件药,捣细罗为散,水调封脐上,安胎、解烦热,极效。〔洲”《圣济总录·卷第九十五大小便门》“治膀肤积滞,风毒气胀,小便不通,取葱津、蛤喇壳许,入腻粉调如液,封脐内,以裹肚系定,热手熨,须臾即通。”明·张洁《仁术便览·卷二泄泻》:“封脐法,治大人小儿久泻不止,及自汗不止,五倍子为末,入庸香少许,封于脐中。”
(六)掩脐法
番、掩、意丫安相通,掩盖、遮盖之义。将药物掩盖于脐部并加以固定的方法称为掩脐法或餐脐法、意脐法,分为干餐脐法和湿卷脐法,其范围可以扩展到脐周围,不宜过大。唐·王熹《外台秘要·卷第三十六/J“少L脐汁出并疮肿方一十一首》:“小儿风脐汁出,甘草散方。甘草(炙)、嶙姑(熬各三分),上二味捣散,以安脐中,瘦止,甚妙。”元·朱月一溪《脉因证治·卷上十九淋》:“忍小便、走马房劳,皆致转胞,脐下急满不通。醋服一合,或加葵子、甘遂,加大蒜捣饼,安脐心,令实,着艾灸三十壮,治小便不通。”
明·张洁《仁术便览·卷二痢疾》:“煮脐法,治毒热痢久不止,呕恶不食,热气上攻,襟口不食。用田螺一个,连壳捣烂,入雳香少许,意脐内,外川膏药封之。”
清·俞根初《重订通俗伤寒论·第九章伤寒夹证》:“外用餐脐法以通溺,大水田螺一个·雄黄、甘遂末各一钱、雳香一分,同捣为饼、署脐上。”
(七)渗脐法
将药物研极细末直接渗于脐部,或者将药物细末渗于膏药上,贴于脐部的方法称为渗脐法,也称掺脐法,其范围较小,仅限于脐部。《华佗神方·卷八华佗治小儿落脐疮神方》:“获荃一钱、贝母、矾、三七各三分,雄黄二分、草纸灰五分,共研末,掺脐内,用纸裹之,自愈。”明·董宿《奇效良方卷之六十四小儿门》:“治小儿风脐水脐、肿烂,黄连、郁金、黄柏(各一钱),轻粉(二分半),白矾(五分,枯用),上同为末,以葱煎汤,先洗净,然后用药掺脐上,日三四次。〔洲”枯矾、生下,·爱虚老人《古方汇精·卷四儿科门》:“预治小儿脐风、马牙经验方(五),硼砂(各二钱五分)、冰片、雳香(各五厘)、朱砂(二分),共为末。凡小儿洗浴过,用此药掺脐上,每日换尿布时,仍掺此末。”清·竹林寺僧人《竹林女科证治·卷四嗣下》:“脐风脐风,若因水湿所伤,脐肿湿烂,宜用赤石脂、枯白矾,研极细末掺之。〔绷”清·吴谦等《医宗金鉴·卷七腹部》:“三妙散,槟榔、苍术(生)、黄柏(生,各等分),共研细末,干撒肚脐,出水津淫成片,止痒渗湿。”
(八)涂脐法
将食用油、药汁、药物研末加调和剂调成糊状、汁状或将药膏涂于脐部或脐周围的方法称为涂脐法。涂脐法的范围较大,可以扩展到脐及脐周围。《外台秘要·卷第二十七大便失禁并关格大小便不通方二十二首》:“疗卒关格,大小便不通,支满欲死,盐和苦酒和,涂脐中,干又易之。”明·刘文泰《本草品汇精要·卷之一玉石部上品之上》:“滑石取末一升,合车前汁和,涂脐四畔,方四寸,疗小便不通,热即易之。”
丹波元坚《杂病广要·脏腑类》:“贴脐膏,治大小便不通。上用甘遂为细末,以生白面调为糊,摊纸花上,掺末在上,涂脐中,并涂脐下硬处。”清·胡青昆《跌打损伤回生集·卷一治周身口诀》:“凡伤前部,小便不通者,用长嘴江螺四五十个、韭菜兜、葱头四五十枚、大蒜三四十枚,皮硝二钱,好京墨浓磨,涂脐上,后将各味捣烂敷墨上,以绢巾缚之,立通。”
(九)滴脐法
将水(冷、热)、药汁(捣乱取汁、煎汤取汁)或药物溶于溶剂内,慢慢滴入脐内的方法称为滴脐法。此法有利于药物在脐部迅速吸收,以快速发挥药效。如冷水滴脐法、小便滴脐法等。宋·杨谈《杨氏家藏方·卷第四秘涩方一十道》:“矾石散,治小便不通,脐腹急胀。白矾(不以多少,研令细),上用水和面条作圈子,围脐眼高一寸许,内安矾末,以冷水逐旋滴矾末上,令湿透,更以水滴,觉内冷透,即小便通。”宋·朱佐《类编朱氏集验方》卷六:“治老人小便不通,以茵香、白颈地龙柞汁,倾脐中即愈。”清·邹存淦《外治寿世方·卷一伤寒》:“伤寒小便不通,蜗牛(一个),用冰片(少许),点入螺内。即化成水,滴脐中,立解。”
(十)兜脐法
以药物研末或粉碎,装入布兜内,固定于脐部及其周围一定天数的方法称为兜肚法。明《医学入门·内集》:“温脐兜肚方,专主痞积,遗精白浊,妇人赤白带下,经脉不调,久不受孕者。惟有孕者忌之。白檀香、羚羊角(各一两),零陵香、马蹄香(即广沉香)、香白芷、马兜铃、木鳖子、甘松、升麻、血竭(各五钱),丁皮(七钱)、庸香(九分),以上十二味为末,分作三分,每用一分。以薪艾絮绵装白绞兜肚内。初服者,每三日后一解,至第五日又服,一月后常服之。”
清·陈其瑞《本草撮要·卷一草部》:“丹田气弱脐腹冷者,以熟艾装袋兜脐上效。”清·程鹏程《急救广生集·卷九外治补遗·朦胀方》:“真轻粉(一两)、硫黄(一两)、巴豆(净肉二两去油),共捣碎。以丝绵裹药,方圆六寸大,对肚脐粘贴,外盖油纸,用兜肚扎紧,百日为度。气朦放屁,水膨撒尿,若撒放不止,饮粥汤。实者增药一倍。”
(十一)搭脐法
以药物研末或捣碎,以调和剂水、醋、酒等调成糊状,或者用毛巾等浸入药汁搭于脐部及其周围的方法称为搭脐法,也可以用手搭于脐部以增加脐部的温度,利于药物吸收。明·龚信《古今医鉴·卷之七瘤冷》:“固阳膏(秘方),治因女色,致成阴证。生白矾(三钱)、黄月一(二钱)、干姜(五钱)、母丁香(十个)、胡椒(十五粒),上为末,用醋和得所,以,男左女右手握药搭脐上,被盖少顷,汗出即愈。”《古今医鉴·卷之八淋闭》:“用皮硝煎化,青布蘸水搭脐上,热则易之,即通。”《古今医鉴·卷之十三痢病》:“用烧饼一个,乘热分作两边,将一边纳木鳖子,泥搭脐上,冷则易之。”《古今医鉴·卷之十三脐风)):“五通膏,治小儿脐风撮口。生地黄、生姜、葱白、萝卜子、田螺肉(各等分),上共捣烂,搭脐上四周,一指浓,抱住候一时。香螺膏,治小儿脐风,肿硬如盘。田螺三个,入雳香少许,捣烂搭脐上,须臾再易,肿痛立消。”
四、按摩脐部法
(一)摩脐法
用中药做成散剂、膏剂等,敷于脐部及其周围,用手掌掌面或者食、中、无名指、小指附着于脐部或脐的周围,前臂连同腕部一起作有节律的环形或圆形运动,圆的半径可以固定,也可逐渐增大,每分钟80-120次。用掌面着力的称掌摩法,以指面着力的称指摩法。操作时肘关节自然屈曲,腕关节放松,指掌自然伸直,动作和缓、有力,可进行顺时针、逆时针方向的操作。摩脐法有健脾和胃、消积导滞、温补肾阳、利尿通淋的作用,特别对胃肠功能有较好的调节作用,用于治疗院腹疼痛、食积、疮积、胸胁胀满疼痛、腰痛、淋证、尿储留或遗尿、闭经、痛经等病。
宋《圣济总录·卷第五诸风门》记载治疗中风中脏腑摩脐法作为辅助疗法:“治诸中风灵宝月一方,亦有中风卒毙者,但心头未冷,取药五粒,以醋调,摩脐中一千余便,当从脐四面渐暖,待眼开后,以热醋研下十丸。”《圣济总录·卷第九十七大便不通》:“治大便不通,腹胀,摩脐方:杏仁(汤浸去皮、尖,双仁三七枚,生用)、葱白(三茎,去须叶,细切)、盐(一分),上三味,同研如膏,每取如酸枣大许,涂手心,摩脐上三百转,须臾即利。”
宋·刘防《幼幼新书·卷第十三一切风第二》:“摩熨法,治小儿虚风瘪疯。白丁香(直者)、蝎梢(各七个)、娱蛤(一条)、胡黄连(末,炒半钱)、白附子(一个大者,串数窍,取薄荷汁浸透令软,掘地坑,先用火烧令坑赤,放在坑内;用好醋一盏,浸令气尽为度)。上为细末,取葱涎为丸如鸡头大。每服一丸,葱汤化开,填在脐内,常用热手熨摩。候儿作声为效”元·朱震亨《丹溪治法心要·卷五大便秘结》:“有治腹胀而不通者,用杏仁、葱白、盐,于脐上摩之。”明·朱楠《普济方·卷三百五十七产难门》:“疗妊身热病,子死腹中欲出之,用
三升煮取二升,稍稍摩脐下至阴下,一当立出。”
清·程鹏程《急救广生集》运用药物摩腹(脐)治疗腰痛、朦胀。《急救广生集·卷二杂症》:“虚寒腰痛,乌头、附子尖、天南星(各二钱五分)、雄黄、樟脑、丁香(各一钱五分)、朱砂、干姜(各一钱)、庸香(五厘),共为末,姜汁调,烘热摩腹上。”《急救广生集·卷二杂症》:“腹皮青色,不速治须臾死),胡粉(是锡粉非铅粉)、盐熬色变,以摩腹上。”清·张振鉴《厘正按摩要术·卷二立法》:“摩神厥,神厥即肚脐。以掌心按脐并小腹,或往上,或往下,或宜左,或宜右,按而摩之,或数十次数百次,治腹痛,并治便结。”
(二)揉脐法
用中药做成散剂、. 膏剂等,敷于脐部及其周围,以手指罗纹面、大或小鱼际、掌根部位着力于脐部或脐的周围,作轻柔缓和的顺时针或逆时针旋转推动,并带动皮下组织。要求压力均匀、渗透,揉动和缓、协调,不能滑动和摩擦,每分钟80-120次。揉脐法有疏经通络、宽胸理气、醒神开窍、消积导滞、消肿止痛、利尿通淋的作用,用于治疗脱腹痛、胸胁胀痛、便秘、泄泻、淋证、尿储留或遗尿、闭经、痛经等病。
明·龚廷贤《万病回春》卷之二:“揉脐法,用吴茱英二三合、鼓皮一升一、食盐一合,拌匀热炒,以绢包之,于腹上下热揉、熨之,自然有效也。”《万病回春·卷之四大小便闭》:“蜗牛膏,治大小便不通。用蜗牛三枚,连壳研为泥,再加鹰香少许,贴脐中,以手揉按之,立通。”
民国·吴克潜《儿科要略·第八章疟痢论治》:“三阴疟疾膏外用,治三阴疟疾,寒热不止。雳香(一分五厘)、冰片(一钱)、附子(生漂晒干,二钱)、蝴椒、肉桂(各钱半)、公丁香(一钱),研为极细末,用膏药一张,上药末一分,于发日五更空腹未发之时,烘热贴于脐上,手揉百转,睡去片时,方可食物。”
(三)按脐法
用中药做成散剂、膏剂等,敷于脐部及其周围,以手指(多用拇指)指腹或掌根着力于脐部或脐周围,按压方向垂直向下,用力由轻到重,持续不断,使压力渗透至深部,每分钟80-120次。按脐法有镇静安神、解痉止痛的作用,用于治疗胃肮痛、腹痛、闭经、痛经、二便不通等病。明·张洁《仁术便览·卷三燥结》:“治大小便不通。用田螺三枚,连壳捣如泥,加康香少许贴脐中,以手揉按立通。”
(四)呵脐法
以口吸顺脐部以防治疾病的方法称为呵脐法,借口中热气以助阳益气,多用于小儿科。如《圣济部录·卷第一百六十七小儿门》:“小儿初生,气体稚弱……气有所亏,则灸以助之,或呵脐,或卫自,然后乳用哺。”元·危亦林《世医得效方·卷第十一小方科》:“初生,大小便不通,腹胀欲绝者。急令妇人以温水漱口了,吸顺儿前后心并脐下、心,共七处。每一处凡三五次,漱口吸砸,取红赤为度,须臾自通。”
(五)拍脐法
以手蘸药汁(膏)拍打脐部以防治疾病的方法称为拍脐法,有清热理气的作用,多用于小儿科。如清·张振鉴《厘正按摩要术·卷二清里法》:“小儿身热至二三日后,邪己入里,五心烦热,坐卧不宁,口渴多啼,胸满气急,面赤唇焦,大小便秘,此为内热也。用鸡蛋一枚,去黄取清,入麻油约与蛋清相等,再加雄黄末一钱,搅匀炖温,以妇女乱发一团,蘸蛋清于胸口拍之,至脐轮止,须拍半个时之久,即以所用之发,敷于胸口,以布扎之,一灶香后即去。以蛋清滋阴退热,麻油雄黄,拔毒凉肌,身有热者,用之能退,即无热而啼哭焦烦,神志不安,去蛋清,专用麻油、雄黄、乱发拍之,敷胸口,实时安卧,是法救危险之证,功难禅述也。”
五、浴脐法
将药物煎煮取汤后,患者进入药汤中进行洗浴的方法称为浴脐法,可以同时结合摩脐法、揉脐法、按脐法。宋《圣济总录·卷第二十六伤寒》:“治伤寒后,大便不通,并吃转泻药后,腹胁转胀不通利方,盐(半斤),上一味,熬令色变,用醋浆水二斗,煎五七沸,下盐搅匀,泻入盆中,看冷暖得所,令病患盆中坐,淋浴少腹,须臾便通。”《圣济总录·卷第一百七十九小儿小便不通》:“治小儿小便不通,发热腹满。七物浴汤方:滑石(屑,二两)、大黄(二两)、雷丸(三十枚)、麻黄(一两半)、苦参(一两)、石膏(半两)、秦皮(一两),上七味,粗捣筛。以水七升,煮取五升,去滓,避风处温浴儿,先从脐淋之。”
明·朱楠《普济方·卷一百五十五风湿腰痛》:“浸腰脚拘挛方,皂荚(半斤、一尺长、无虫孔者,捣碎生用)、川椒(四两去子,生用),上用水五斗,煎取四斗,去滓,看冷暖,于盆中坐,添至脐换,如汤少即添,更依此方分两处作,每日浸之,经三日止,每浸后以衣覆出汗,切避风冷。”
清·俞震篡《古今医案按. 卷五肿胀》:“明成化间,钦天监台官张景芳得腹胀病,危剧,遇一庞眉雯授以方,用杏仁、陈皮、海缥峭等分为末,佐以谷树叶、槐树叶、桃枝各七件,午时汲水煎三四沸,至星上时,再煎一沸,患者就浴,令壮人以手汤中按摩脐之上下百数,少时转失气,病即退矣。”日本丹波元坚《杂病广要·脏腑类》:“身无汗,以葱汤入木桶内,令病者坐机上,没脐为度,匝腰系裙以覆之,少时汗出尿亦出。”
清·吴谦《医宗金鉴四十三卷·治瘾闭熨吐汗三法》:“达外葱汤熏汗通。注:服诸药不效,或身无汗,宜用达外法:以葱汤入木桶内,令病人坐于机上,没脐为度,匝腰系裙以覆之,少时汗出,其尿自出。欲尿时不可出桶,即于桶内溺之,恐出桶气收,而尿又回也。”
六、脐部导引法
脐部导引法,又称为养脐法或炼脐法、意守脐部法,为一种脐部和呼吸、意守相结合的养生、锻炼、治疗方法。卧位或坐位、站立,全身放松,二目微闭,鼻尖对准脐中,舌抵上愕正中;调匀呼吸,徐呼徐吸,吸时气从自然界由脐部而入,上行至肺,呼时其从肺下行至脐而出,一呼一吸,气从脐部时入时出,当口中津液满时,分3次缓慢咽下,想象中津液到达脐部而止。刚开始呼吸之气粗,逐渐变细,进而呼吸自然,感觉不到刻意呼吸,感到脐部气团温暖如火球,逐渐增大、温暖整个腹部。每天1次,每次1小时至数小时,夜晚或晨起前锻炼均可,本方法可以延年益寿、强健身体、预防疾病。清·沈金鳌《诸病主病诗·正文》:“周天:先立安土守中,得诀纯熟夕后行周天,流通一身,散彻四肢滞气。其法从前运于脐轮,由小而大,大而收小,根据次而上,至漩矶穴向左臂打圈而下,至曲池,经内关溯掌心及指尖,圈出手背外关,而上肘后肩井,及大椎而下,运于尾间,由上复下过玉枕,逾昆仑泥丸面部,上鹊桥,降重楼,达胃口过脐,至玉柱,复气海,行于右腿,历膝关,由鞋劳穴穿足背,至指尖转涌泉踵后,上运过阴谷,通尾间,又圈至顶门,如前下鹊桥,根据次送左腿,似右法而落涌泉,又升泥丸及漩现穴右行,照左手转过肩背,贯昆仓而下摄元海,如此将周身经脉宣畅,徐徐回转,但意至而气相随,是为有作之周天法,亦可与造化参。”
七、脐部针刺法
在脐或脐周围针刺的方法称为脐部针刺法。《素问. 气穴论篇》:“脐一穴……凡三百六十五穴,针之所由行也。”可知脐部是可以针刺的。但《甲乙经·卷三诸穴》:“脐中,禁不可刺;刺之令人恶疡,遗矢者死不治。”宋·王惟一《铜人输穴针灸图经·任脉》云:“神厥一穴,可灸百壮,禁不可针。”南·宋王执中《针灸资生经》云:“神厥,灸百壮,禁针。”明·吴昆《针方六集·神照集》云:“神厥一穴,禁不可刺,刺之令人恶疡,遗矢者,死不治”明·汪机《针灸问对》也把该穴列为不可针刺的22穴之一,“禁针穴歌,水分、神厥并会阴。”
后来如张介宾的《类经图翼》、高武的《针灸聚英》,以至清代吴谦的《医宗金鉴》等典籍均沿了神厥穴禁针之古训。现在的大中专院校使用的《针灸学》、《经络愉穴学》教材,也把该穴列为禁针之列。
古人多禁刺,主要原因是由于脐窝凹陷,皮皱多,易藏污垢;又因神厥穴是人体腹壁最薄的部位,针刺易损伤小肠,加之古人无菌观念差,控制感染能力有限,且过去使用的金、银、铁针针体粗大,前人又不熟悉解剖层次,所以极易引起感染而为肿疡,造成严重后果……
应当认识到误刺、针刺不当一起的后果,由于脐的特殊解剖关系,如果针具和脐、脐周消毒不严格,可以造成局部感染或者腹内感染;如果进针直刺过深,最易损伤小肠,引起肠液外漏,造成化学性腹膜炎,继而形成细菌性腹膜炎、败血症等,这是比较严重的,应加以重视,及时对感染进行治疗。
八、脐部拔罐法
在脐部拔火罐的方法称为脐部拔罐法。因为古代拔罐法称为角法,所以脐部拔罐法也称“角脐法”。具体操作为,用镊子挟住棉花,蘸上95%的酒精点燃,在罐内中段快速绕1~2圈,迅速退出,然后将罐脐部。如体弱多病、易于感冒者、亚健康以及尊麻疹、哮喘、慢性胃炎、急慢性泄泻等病均适合脐部拔罐法。
清·邹存淦《外治寿世方·卷一黄疽》:“治黄疽,天南星叶(鲜虎掌草)捣烂,放茶杯内,平口扣在脐上,汗巾缚住,愈一昼夜解下,腹上自起一大泡,用银针从下面刺破,渐渐流出黄水,水尽自愈。”
明·董宿《奇效良方·卷之六十八中恶门》:“以酒坛一个,纸钱一把,烧放坛中,急以坛口覆溺水人脐上,冷则再烧纸钱,放于坛内,脐去水即活。”
——摘自贾红玲博士学位论文《中医脐疗的文献研究》